История проблемы предохранения от беременности настолько же древняя, насколько и история человечества. По мере развития науки контрацепция претерпевала различные изменения. У различных народов используются разные методы регуляции рождаемости. В нашей стране законодательство поддерживает увеличение рождаемости. Методы контрацепции в России служат так же и для регуляции рождаемости, способствующей рождению здорового поколения. Так в 2007 году учредили всемирный день контрацепции. Этим днем стал 26 сентября. Целью этой кампании является снижение высокого уровня незапланированных беременностей.
Существует много способов предохранения от беременности. При принятии решения о приеме того или иного способа, лучше сначала проконсультироваться у врача. Ведь не существуют универсальные средства контрацепции, у каждого существуют показания и противопоказания. Каждые из них имеют свою степень надежности:
Способ контрацепции Степень надежности
Спринцевание 10-15%
Прерванное половое сношение 40-50%;
Календарный метод – данная степень надежности возможна только при регулярном менструальном цикле 55-60%
Презерватив 50-65%
Диафрагма (вагинальный колпачок) 70-80%
Внутриматочные средства 75-80%
Химическая контрацепция (крем, свечи, тампоны) 75-80%
Гормональные внутриматочные средства 80-95%
Гормональные таблетки (оральная контрацепция) 96,5-97%
Гормональные уколы 96,5-97%
Гормональные имплантаты 100%
Медицинская стерилизация 100%
Самым распространенным в настоящее время методом предохранения от нежелательной беременности является гормональная контрацепция. Современные гормональные контрацептивы в зависимости от их состава и способа использования делятся на следующие группы:
- Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы
- Оральные – монофазные, многофазные
- Парентеральные – инъекции, влагалищное кольцо, пластыри
- Чисто прогестагенные контрацептивы
- Оральные — «мини-пили»
- Парентеральные – импланты, инъекции, внутриматочная гормональная система, влагалищные кольца с прогестагеном.
Гормональные противозачаточные средства содержат синтетически полученные женские половые гормоны – эстрогены и гестагены. Они содержатся в таблетках в маленьких дозах, а комбинация учитывает физиологический ритм колебаний менструального цикла.
Гормональная контрацепция действует на основе механизма связей между половыми гормонами, вырабатываемыми яичниками, и регулирующий их системой гипофиз-гипоталамус. Таблетки создают в организме гормональный фонд, который «обманывает» управляющие центры и, таким образом, блокирует овуляцию.
Гормональная контрацепция представлена в аптеке следующими препаратами:
- Микродозированные противозачаточные таблетки (Новинет , Мерсилон, Три-Мерси).
- Низкодозированные противозачаточные таблетки (Регулон, Марвелон, Ригевидон).
- Среднедозированные противозачаточные таблетки (Диане-35 , Триквила, Тризистон)
- Высокодозированные противозачаточные таблетки(Овидон, Нон-Овлон)
- Гестагенные оральные контрацептивы (Экслютон, Норколут, Микролют) и др.
Микродозированные подходят молодым женщинам, которые еще не рожали, но ведут регулярную половую жизнь. Низкодозированные подходят молодым женщинам, которые еще не рожали и ведут регулярную половую жизнь, но которым не помогают микродозированные таблетки. Среднедозированные подходят женщинам уже рожавшим или находящимся на позднем репродуктивном возрасте, которые ведут регулярную половую жизнь.
Высокодозированные применяются для лечения гормональных заболеваний, но могут и использоваться в качестве контрацепции, если не помогают низко- и среднедозированные препараты.
Гестагенные используются в период лактации, для рожавших женщин, которые ведут регулярную половую жизнь.
Гормональная контрацепция не такая уж безвредная, как считают многие. Так, например, в первые три месяца после приема таблеток, могут появиться тошнота, рвота, отеки, головокружение, раздражительность, депрессия, утомляемость, снижение полового влечения. Это связано с метаболическим действием половых стероидов. Другое же более серьезное последствие это риск развития тромбов. Это происходит по причине того, что эстроген, содержащийся в таблетках, активирует свертывающуюся систему крови.
Методы контрацепции включают в себя и внутриматочные средства. Они являются одними из самых надежных методов контрацепции. Механизм действия заключается в замедлении миграции сперматозоидов и яйцеклеток, и препятствуют оплодотворению. Так же они вызывают стерильную воспалительную реакцию в матке. Образующиеся белые кровяные клетки нейтрализуют действие сперматозоидов и яйцеклетки.
Барьерные методы контрацепции – презервативы, диафрагмы, шеечные колпачки, контрацептивные губки, спермициды.
Барьерные методы основаны на создании препятствия на пути сперматозоида к яйцеклетке. Среди преимуществ таких методов можно выделить: местное применение, не вызывающее системных изменений; они предохраняют так же от болезней.
Но что делать, если вдруг у вас произошел незащищенный секс, и сперма попала во влагалище? Первое –вы можете понадеяться, что беременность все таки не наступит. Второе – принять срочные меры. И в этом вам поможет экстренная контрацепция. Суть ее действия заключается в том, чтобы не дать оплодотворённой яйцеклетке прикрепиться к стенке матки и продолжить свое развитие. Такой метод можно назвать микро абортом. Вот некоторые примеры средств экстренной контрацепции: Постинор, Эскапел, Гинепристон. Следует помнить, что экстренная контрацепция должна применяться только в действительно экстренных случаях. Перед тем, как пойти в аптеку, вспомните, когда у вас были последние месячные, возможно секс у вас был в безопасные дни. Сбегайте, если это возможно к гинекологу, пусть он вам лучше посоветует что делать. Например, такой препарат как Постинор, очень вреден. В нем содержится большое количество гормонов, поэтому вашим яичникам наносится мощнейший удар.
